《我們與惡的距離Ⅱ》（以下簡稱《與惡Ⅱ》）播出後，劇中呈現的特殊需求兒童議題引發社會廣泛討論。劇中冠駿這個角色的過動症表現，以及家庭教養的困境，讓許多觀眾產生共鳴。擁有20多年特殊教育輔導經驗的特教老師曲智鑛從專業角度解讀，劇中過動症兒童問題的根源在於親子關係的建立，父母若能放下心理糾結，正確理解過動症，會更有能力去學習教養有相關特質的孩子。
曲智鑛對於《與惡Ⅱ》劇中胡冠駿與羅譽這兩個核心角色故事感受深刻。因為這兩位孩子在劇中所展現的行為與內心掙扎，恰好是他長期在輔導現場頻繁面對的課題，對他而言，這不僅是一齣影集，更是一面映照現實的鏡子。
對於劇中的「胡冠駿」，曲智鑛提到：「其實很有感覺的是冠駿，因為他本身有過動症，那有過動症的狀況，然後最讓我感受性很強的是，我覺得是他的家庭，尤其是她的媽媽，在帶他的過程非常的崩潰，然後甚至有很多失控的行為，那爸爸是一直以來都是缺席的狀態。」
而「羅譽」所經歷的生命重大變故，所展現出的那種「無可奈何的脆弱，但是又不放棄」的堅韌，同樣深深觸動了曲智鑛。這種在逆境中掙扎卻不放棄希望的過程，是他在陪伴個案時經常見到的現象，因此，劇情的描繪讓他感同身受。
曲智鑛也指出，在現代的時空背景下，一個不容忽視的趨勢是，孩子們普遍「都暴露在風險當中」。他強調，隨著網路和通訊軟體的普及，只要孩子們有使用這些工具，就意味著他們處於「暴險」的狀態，這種暴險包括涉入犯罪行為，或是成為受侵害的對象。因此，觀看《我們與惡的距離Ⅱ》的過程，讓曲智鑛從專業角度對現代社會的複雜性與潛在危機，產生了高度的認同與警覺。
陪伴ADHD過動孩子，需要藥物、認知行為治療、心理輔導跨專業合作
當談到劇中家長認為孩子是「惡魔投胎」的說法時，曲智鑛耐心解釋：「其實所謂的ADHD，全名是『注意力缺損過動症』，或者是『注意力不足過動症』，那典型的大概會有三種狀況，第一種就是所謂的注意力不足，再來就是過動，還有所謂的衝動，這三類。」
曲智鑛強調，每個個案表現出來的樣態差異都非常大，而後天的影響也非常重要，他認為「這個小孩有天生的特質，他有過動的問題，但是其實後天的影響也非常、非常大。」
進一步分析劇中冠駿家庭的問題：「為什麼爸爸媽媽在教養這個孩子的過程最後很崩潰，甚至覺得小孩他是一個惡魔，我覺得很重要的關鍵是家長；從劇中給我的感受就是－－其實這對父母親，他們沒有找到方法，也沒有採用合適的方式去教養這一個有過動症特質的孩子。」
當談到劇中提到的「醫療能做的有限」這句話時，曲智鑛深有同感，他說「過動症特質的小孩，為什麼說醫療是有限的，因為其實從醫療的角度，他是一個病症，病症對醫生的專業來說，它是可以被treatment、就是可以被治療的。」
但他也指出，單純的醫療介入是不夠的：「全世界目前實證有效的介入策略是用藥，還要加上認知行為的治療，認知行為的治療講得就不是只有醫療的專業，他可能牽涉到心理輔導，它可能牽涉到的是特殊教育的這一環。」
曲智鑛強調跨專業合作的必要性：「其實在面對這些孩子的過程當中，我覺得相關的專業人員的共同合作，是很必要的，所以我們在特殊教育的訓練裡面，通常會談叫做跨專業團隊的合作，去面對一個個案的一個問題。」
曲智鑛也點出，「孩子他本身有過動症的問題，就不是只有特殊教育，他甚至牽涉到醫療系統的資源也要進來。所以他可能有藥物的治療，有認知行為的治療，還有法治教育的訓練，面對這個議題的時候，需要靠不同的專業、應該要充分的合作。」
定「標準」不是重點，「親子關係」才是根本
劇中冠駿很失控的狀態，以及他父親那句「我到底要把標準放到多低，才能教育我的小孩」的無奈詰問，曲智鑛剖析表示，他對冠駿父親的這種狀態「很感同身受」，因為他身邊一些個案的家長，都曾處於類似的無助境地。這些家長嘗試過各種方法，但孩子的情況似乎總是不如人意。然而，曲智鑛在觀看這一幕時，內心立刻浮現的判斷是：「其實他一直都用錯方法了，他一直都沒有抓到重點」。
曲智鑛認為問題的根源在於親子關係：「我覺得劇中爸爸媽媽跟冠駿的互動，最重要的關鍵是一開始爸爸媽媽沒有跟孩子建立好互信的關係，就是親子關係，這是我覺得影響冠駿後來整個大走鐘很重要的一個起始點。」
曲智鑛特別提到劇中一個令他印象深刻的場景：「我印象很深刻的是，劇裡面冠駿應該是跟同學有衝突，爸爸去學校開會；即便爸爸被找到學校，從冠駿的表達，他是在試圖跟爸爸解釋『我是被誤會的』，但是他爸爸完全沒有想要聽。」
他認為這反映了家長常見的問題：「就我看來，爸爸的反應就是一種『你又在找藉口了』、『我到底要怎麼樣你才可以聽話？』」，認為小孩想要表達的重點，家長卻漏接了，這是非常可惜的。
「行為規範障礙」源於根本需求沒滿足
當冠駿最後被診斷為Conduct Disorder（行為規範障礙）時，曲智鑛解釋：「conduct disorder其實過去被翻譯成叫品行疾患，台灣的翻譯；後來有調整叫『行為規範障礙』，那其實不管是品行疾患或是行為規範障礙，他在談的一個狀態就是說，一個青少年，他其實具有重複且持續性的一些行為模式。」
對於這類孩子是否能透過治療獲得改善，曲智鑛認為關鍵在於滿足根本需求：「對於這樣的個案的介入，很重要的還是他所謂根本性需求，很核心的人類的需求有沒有被滿足？然後他的生活環境裡面，有沒有足夠的支持能夠提供給他。」
他強調長期穩定關係的重要性：「他們是需要長期穩定的陪伴的關係跟輔導的，所以你從冠駿的生活狀態，你就可以知道，其實這就是他最缺乏的。」
接受治療，不代表否定自己的小孩
曲智鑛強調早期介入的重要性，他認為「在特殊教育的訓練裡面，常講一個概念叫做早期療育，就是希望透過醫療的專業，透過對外顯行為的觀察，去更早了解、發現這個小孩的特質，跟他的需求。」
他肯定早期介入的效果：「其實早期介入、早期的訓練是有效果的，我想現在這個時空背景，大家普遍，也越來越多人有這樣的認知。」
在探討特殊需求孩子的議題時，曲智鑛也點出了家長普遍存在的心理的糾結。他觀察到，許多家長基於傳統觀念，會認為「我的小孩有這個症狀，就是一個不好的事情」，甚至會覺得「我要承認我的小孩不好」。這種觀念導致他們在面對鑑定或接受孩子有特定症狀時，會感受到一種「在否定我的小孩」的壓力。這種根深蒂固的污名化思維，阻礙了孩子們及早獲得應有的幫助。
曲智鑛以他長期輔導的經驗，提出了一個關鍵性的觀點：「其實鑑定跟診斷只是我們認識自己的一種方法、一種參考」。他指出，從孩子幼兒園時期一路追蹤到成年，會發現診斷並非判斷好壞的標籤，而是理解孩子特質的工具。換句話說，如果父母能夠對孩子所面臨的症狀（例如過動症）有正確的「概念」與理解，他們就「應該更有能力去學習，怎麼樣去教養一個有過動症特質的小孩」。這種認知上的轉變，是教養特殊需求孩子的第一步，也是最重要的一步。
他坦言，「不是說我們每個人都天生下來就很會當爸爸媽媽」。因此，父母需要透過不斷的學習，來提升自身的教養能力。
他特別提醒，孩子的成長是一個動態的過程。例如，小時候與孩子相處的方式，到了青少年時期就應該隨之「調整自己的做法」，因為父母面對的已不再是同一個成長階段的孩子。基於此，他經常鼓勵父母「跟孩子一起成長、一起學習」，並認為這是一個「蠻關鍵」的教養理念。透過這種共同成長的模式，家庭氛圍將更加健康，孩子也能在被理解與支持的環境中發展。
「融合教育」富挑戰，影視作品帶來省思與改變
現今社會推行的「融合教育」，讓過動症、自閉症等特殊需求的孩子融入普通班級。觀察到融合教育現場的問題，曲智鑛說明了社會理解的複雜性。他提到，在一個班級中，當一個過動症的孩子由於其特質，且缺乏良好的控制或介入方式，對班級中其他人造成影響時，跟著一起相處的孩子「本能上一定是不舒服的」。
此時，人們的「本能反應」往往是「對抗」，或採取某些「手段」來應對這個問題。在此情境下，老師的角色就變得「很重要」，因為老師如何與其他同學溝通，如何引導他們理解這種特殊狀況，將直接影響班級氛圍。
他特別指出一個常見的誤區：有些老師會簡單地告訴其他學生「因為這個小孩有過動症或者自閉症，我們要體諒他，或者是我們要讓他」。然而，根據曲智鑛的實務經驗，「其實蠻多孩子他不能接受的」。
他也分享概念是：「我覺得助人是不能勉強的，尤其是孩子在養成的過程當中。」
分析問題的根源，曲智鑛提到「為什麼有些時候你看到網路上當一件事情發生之後，有非常多這種攻擊，看起來會覺得很心寒的言論，我覺得那都不只是當下的一個情緒，有些時候可能是過去的一些積累。」
曲智鑛認為好的戲劇能帶來改變的可能：「我覺得戲劇它是一個很好的媒介，去傳遞這樣的資訊，讓更多人可以知道這樣的概念，而且可以去省思自己，在跟這樣的特質的人互動的時候，他應該採取什麼樣的方式跟態度。」
曲智鑛建議家長善用各種資源：「其實現在我們在台灣的網路社群裡面，其實不管是過動症，或者是像自閉症，在臉書上都有家長的社群，其實那個社群的力量是非常大的。」
他也提到民間資源的重要性：「不是只有政府的資源，台灣民間的力量與資源也有很多；尤其是家長團體，例如說過動症，就有赤子心基金會，那自閉症有非常多相關的基金會、協會。」
自身有過動症，更能理解共感
訪談中，曲智鑛分享自己走上特教這條路的機緣：「我自己當年，就是填錯志願念特教系，為什麼我看冠駿的故事很有感覺，是因為我自己本身有過動症。」然而，正是這個看似偶然的選擇，引導他走向了一條極具意義的道路。
他分享自己小時候，父母親忙於工作，管教模式也偏向傳統。而自己的過動行為並不像冠駿那樣誇張，父母的管教方式也未至於失控，但在小學時期的學習與生活狀態，對他而言「也是非常困難的」，經常在學校「惹事」。
正是親身走過這樣的歷程，加上「填錯志願讀了特教」，他表示「如心理學家榮格提到，每個人的生命當中，有非常多有意義的巧合」。他也認同，選擇讀特殊教育和諮商輔導，就是一場「非常有意義的巧合」。因為這個專業背景，讓他「比一般有過動症的人更清楚」自身的狀態，也擁有「更好的發展策略的能力」。
正因為有過相似經歷，曲智鑛更能理解這些孩子：「真心話就是跟這一群小孩在一起，我覺得很簡單，因為我們很瞭解這個狀態，也因為他們的經歷，其實我過去或多或少也都有相似的經驗，所以那個共感很強。」
家長越早處理，越能減低醫療負擔與風險
曲智鑛分享了一個令他印象深刻的案例：一個18歲的孩子在參與團體活動過程，於便利商店的行為問題，最終演變成嚴重的傷害事件。這個案例讓他深刻體會到：「我不會怪這個小孩，這個小孩他真的做出這些行為，或是他傷害到別人，我在那個當下，我對他是沒有情緒，但是我對父母卻會是有情緒的。」
他強調家長早期的認知、介入與取得輔導或醫療等相關資源的重要性：「我覺得家長要做到你該做的，因為之後不是只有你要承擔，是整個社會都要承擔這件事。」
改變需要建立在信任的基礎上，曲智鑛最後強調：「我覺得就是在我的訓練思維裡面，每個人都是在犯錯的過程當中成長，所有人都是在這個情況之下的話，大家就會更正向地看待錯誤的經驗，因為錯誤只要有好好地被處理，它就是改變的開始。」
他認為這需要社會整體的努力：「所以我覺得這是需要人跟人很基礎的信任，這個事情才可能發展，不然錯誤就會帶來災難。」
特殊需求兒童及其家庭與社會一起前進時有著種種挑戰。透過曲智鑛的分享，我們理解，透過專業的介入、家庭的努力，以及社會的包容與支持，也許這些孩子才能獲得真正的幫助、走出困境。
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作者：《我們與惡的距離Ⅱ》議題短片小組
責任編輯：陳珊珊
核稿編輯：李羏
出刊日期：2025.6.22
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